Physiotherapie: Befund (Teil 6)

Vorbeugung durch Veränderung von Arbeitsbedingungen und Umgebung.

„Verhältnisprävention bedeutet hier, auch Arbeitsbedingungen zu verändern, statt nur individuelles Verhalten zu trainieren.“

Ausmaß, in dem eine Maßnahme den beabsichtigten Nutzen erreicht.

„Die Wirksamkeit wird später anhand von Nutzung, Rückmeldungen und beobachteten Abläufen überprüft.“

Nicht angemessene Veränderung von Rhythmus, Tiefe oder Koordination der Atmung.

„In der physiotherapeutischen Befundung fällt eine Atemmusterstörung mit häufiger Seufzeratmung und deutlicher Aktivität der oberen Brustmuskeln auf.“

Wiederholtes auffällig tiefes Einatmen zwischen normalen Atemzügen.

„Die Seufzeratmung wird in der Therapieplanung mit Befund und Therapieziel verbunden.“

Anzahl der Atemzüge innerhalb einer Minute.

„Die Atemfrequenz steigt bereits während eines kurzen Gesprächs.“

Bewusstes Spüren von Atembewegung, Rhythmus und Anstrengung.

„Zunächst übt Frau Jacob Atemwahrnehmung in einer bequem unterstützten Position, ohne besonders große Atemzüge zu erzwingen.“

Atmung, die schneller oder tiefer ist, als der Körper in der Situation benötigt.

„Zeichen einer Hyperventilation wie Kribbeln, Benommenheit oder zunehmende Unruhe werden besprochen.“

Ansammlung von Flüssigkeit im Gewebe, die häufig als Schwellung sichtbar wird.

„Vor dem Training berichtet er über eine neue Flüssigkeitseinlagerung an beiden Unterschenkeln.“

Regelmäßiges Wiegen zur Beobachtung relevanter Gewichtsveränderungen.

„Seine tägliche Gewichtskontrolle zeigt außerdem eine deutliche Zunahme innerhalb weniger Tage.“

Atemnot im flachen Liegen, die sich beim Aufrichten bessert.

„Beim Nachfragen beschreibt er Orthopnoe: Im flachen Liegen wird die Atemnot stärker, sodass er nachts mehrere Kissen benötigt.“

Beobachtung oder Symptom, das auf eine Verschlechterung einer Erkrankung hinweisen kann.

„Diese Veränderungen werden als mögliches Verschlechterungszeichen ernst genommen.“

Sichtbare oder tastbare Schwellung durch Flüssigkeitseinlagerung im Gewebe.

„Eine einzelne leichte Gewichtsschwankung beweist keine Verschlechterung, doch die Kombination aus Ödemen, rascher Zunahme und veränderter Atmung erfordert eine zeitnahe Beurteilung.“

Umgangssprachliche Bezeichnung für belastungsabhängige Beinschmerzen bei arterieller Durchblutungsstörung.

„Bei Herrn Kuhn besteht eine periphere arterielle Verschlusskrankheit, umgangssprachlich auch Schaufensterkrankheit genannt.“

Erkrankung mit verengten oder verschlossenen Arterien, meist in den Beinen.

„Die Fachkraft erklärt die periphere arterielle Verschlusskrankheit, damit der nächste Arbeitsschritt klar bleibt.“

Wiederholter Wechsel zwischen einer Gehphase und einer Erholungspause.

„Das strukturierte Gehtraining nutzt einen Geh-Erholungs-Zyklus: Herr Kuhn geht bis zu einer vereinbarten mittleren Beschwerdestärke, pausiert und beginnt nach dem Rückgang erneut.“

Unzureichende Versorgung eines Gewebes mit Blut.

„Die Durchblutungsstörung wird dadurch nicht kurzfristig beseitigt, doch regelmäßiges Training kann die schmerzfreie und maximale Gehstrecke verbessern.“

Professionell unterstützter Prozess zur dauerhaften Beendigung des Rauchens.

„Raucherentwöhnung und medikamentöse Behandlung gehören in die ärztliche Gesamtversorgung.“

Fortschreitender Verlust von Muskelmasse, Muskelkraft und körperlicher Leistungsfähigkeit.

„Die Sarkopenie zeigt sich im Alltag durch langsames Aufstehen, unsicheres Treppensteigen und schnelle Ermüdung.“

Standardisierte Messung der Kraft beim kräftigen Zugreifen.

„Eine Handkraftmessung ergänzt funktionelle Tests wie wiederholtes Aufstehen vom Stuhl.“

Zeitraum, den der Körper nach einer Belastung zur Erholung benötigt.

„Das Training beginnt mit zwei gut kontrollierbaren Kraftübungen und ausreichend Regenerationszeit.“

Geplante schrittweise Steigerung eines Trainings.

„Die Trainingsprogression erfolgt über Widerstand, Wiederholungen oder schwierigere Alltagsvarianten, jedoch nicht über alle Faktoren gleichzeitig.“

Menge an Protein, die über Nahrung und Getränke aufgenommen wird.

„Weil Muskelaufbau auch von Ernährung und Erkrankungen beeinflusst wird, bespricht das Team eine angemessene Eiweißzufuhr mit der zuständigen Ernährungsfachkraft und der Ärztin.“

Seitlicher Ring am Rollstuhlrad, über den der Rollstuhl mit den Händen angetrieben wird.

„Beim Antreiben greift er den Greifreifen sehr weit hinten und führt kurze, hektische Schübe aus.“

Anzahl der Antriebsschübe innerhalb eines bestimmten Zeitraums.

„Die hohe Schubfrequenz belastet seine Schultern unnötig.“

Bewegungsabschnitt, in dem die Hände nach einem Antriebsschub zurückgeführt werden.

„Die Physiotherapeutin beobachtet außerdem, dass die Rückholphase mit angehobenen Armen erfolgt.“

Lage der Radachse im Verhältnis zum Sitz und zum Körper.

„Eine ungünstige Achsposition kann den Rollwiderstand erhöhen, darf aber nur im Rahmen einer fachgerechten Rollstuhlanpassung verändert werden.“

Beschwerdezustand durch eine zu hohe oder ungünstig verteilte Belastung der Schulter.

„Wegen beginnender Schulterüberlastung werden zusätzlich Kraft, Beweglichkeit und Fahrstrecke angepasst.“

Teilweise oder vollständige Lähmung der vom Gesichtsnerv versorgten Muskeln.

„Die Fazialisparese betrifft die mimische Muskulatur einer Gesichtshälfte.“

Gesichtsmuskeln, die unter anderem den Ausdruck von Gefühlen ermöglichen.

„Bei der Übergabe wird die mimische Muskulatur kurz genannt und mit der passenden Maßnahme verbunden.“

Vollständiges Schließen der Augenlider über dem Auge.

„Zunächst werden Ruhetonus, Lidschluss und kleine symmetrische Bewegungen beobachtet.“

Übermäßig starke oder häufige Aktivität eines Muskels oder Systems.

„Kräftiges Grimassieren wird vermieden, weil eine Überaktivität der gesunden Seite die Asymmetrie verstärken kann.“

Unbeabsichtigte Mitbewegung eines Muskels bei einer anderen gewollten Bewegung.

„Diese Synkinese wird mit langsamer, gezielter Bewegung und ausreichenden Pausen behandelt.“

Leichte traumatische Hirnverletzung nach einer Einwirkung auf Kopf oder Körper.

„Nach einer Gehirnerschütterung hat der Schüler Jonas noch Kopfschmerzen bei längerem Lesen und schnellem Laufen.“

Gezielte Verringerung von Licht, Geräuschen, Bildschirmreizen oder Aktivität.

„Vollständige Reizabschirmung über viele Tage ist nicht vorgesehen; stattdessen wird ein stufenweiser Rückkehrprozess geplant.“

Sporttraining mit möglichem direktem Körperkontakt oder Kollisionsrisiko.

„Kontakttraining und Wettkampf benötigen eine medizinische Freigabe nach dem vorgesehenen Protokoll.“

Festgelegter Abschnitt innerhalb einer schrittweisen Steigerung.

„Jede Belastungsstufe beginnt unterhalb der individuellen Symptomschwelle und umfasst Schule, Bildschirmzeit sowie körperliche Aktivität.“

Belastungsniveau, ab dem Beschwerden neu auftreten oder deutlich zunehmen.

„Die Symptomschwelle wird in der Therapieplanung mit Befund und Therapieziel verbunden.“

Über das übliche Maß hinausgehende Beweglichkeit eines oder mehrerer Gelenke.

„Diese Hypermobilität führt nicht automatisch zu Beschwerden, bei ihr treten jedoch Unsicherheit und ein wiederkehrendes Subluxationsgefühl an der Schulter auf.“

Empfindung, dass ein Gelenk teilweise aus seiner normalen Stellung gleitet.

„Die Fachkraft erklärt das Subluxationsgefühl, damit der nächste Arbeitsschritt klar bleibt.“

Wahrnehmung von Stellung und Bewegung eines Gelenks ohne Sichtkontrolle.

„Die Physiotherapeutin untersucht Kraft, Belastungsverträglichkeit und Gelenkpropriozeption.“

Training zur aktiven Kontrolle eines Gelenks oder Körperabschnitts.

„Im Stabilisationstraining hält Frau Erdem zunächst eine mittlere Gelenkposition gegen geringe Störungen.“

Fähigkeit, eine körperliche Belastung ohne unangemessen starke oder anhaltende Reaktion zu bewältigen.

„Bei der Übergabe wird die Belastungsverträglichkeit kurz genannt und mit der passenden Maßnahme verbunden.“

Grundspannung der Muskulatur am Boden des Beckens.

„In der physiotherapeutischen Untersuchung zeigt sich ein erhöhter Beckenbodentonus.“

Körperstellung, die Druck, Muskelspannung oder Beschwerden verringern soll.

„Zunächst werden Atembewegung, Entlastungsposition und bewusstes Lösen geübt.“

Erkrankung, bei der gebärmutterschleimhautähnliches Gewebe außerhalb der Gebärmutter wächst.

„Frau Riedel hat aufgrund einer Endometriose wiederkehrende Unterbauchschmerzen und Beschwerden beim Geschlechtsverkehr.“

Problem beim vollständigen oder kontrollierten Entleeren von Blase oder Darm.

„Zusätzlich berichtet Frau Riedel über eine Entleerungsstörung des Darms.“

Zusammenarbeit verschiedener Fachpersonen und Einrichtungen bei einer Behandlung.

„Dieses Symptom wird im ärztlichen Versorgungsnetz weiter abgeklärt.“

Beweglichkeit im Bereich Brustwirbelsäule, die für Alltag, Befund und Übungsaufbau geprüft wird.

„Die Physiotherapeutin dokumentiert die Brustwirbelsäulenbeweglichkeit nach der aktiven Bewegungsprüfung.“

Fähigkeit, die Brustwirbelsäule bei Belastung kontrolliert und sicher zu halten.

„Im Therapieplan wird die Brustwirbelsäulenstabilität schrittweise mit alltagsnahen Übungen aufgebaut.“

Belastungsfähigkeit der Brustwirbelsäule unter therapeutisch dosierter Aktivität.

„Die Brustwirbelsäulenbelastbarkeit entscheidet, ob die nächste Übungsstufe freigegeben wird.“