Physiotherapie: Befund (Teil 5)

Wiederkehrende Veränderung des Umfangs oder Volumens eines Körperteils.

„Die Physiotherapeutin misst regelmäßig den Umfang, weil eine Volumenschwankung die spätere Passform der Prothese beeinflusst.“

Zustand, in dem der Stumpf die Voraussetzungen für eine Prothesenversorgung erfüllt.

„Prothesenreife bedeutet nicht nur eine verheilte Wunde, sondern auch belastbare Haut, ausreichende Bewegung und eine stabile allgemeine Situation.“

Gefährliche Überreaktion des autonomen Nervensystems bei hoher Querschnittlähmung.

„Bei einer hohen Läsionshöhe können diese Zeichen auf eine autonome Dysreflexie hinweisen.“

Höhe im Nervensystem, auf der eine Schädigung liegt.

„Die Läsionshöhe wird in der Therapieplanung mit Befund und Therapieziel verbunden.“

Kurzzeitig besonders hoher Blutdruckwert.

„Die gemessene Blutdruckspitze liegt deutlich über seinem üblichen Wert.“

Systematische Suche nach der Ursache einer akuten Reaktion.

„Parallel beginnt die Auslöserkontrolle: Ein geknickter Blasenkatheter, eine übervolle Blase, Darmprobleme oder drückende Kleidung kommen infrage.“

Ausscheiden des in der Harnblase gespeicherten Urins.

„Die Blasenentleerung darf nur nach dem vereinbarten medizinischen Vorgehen überprüft werden.“

Konkrete Alltagshandlung, die eine Person verbessern oder selbstständig ausführen möchte.

„Bei ihrer Zerebralparese erschweren unwillkürliche Bewegungen und eine wechselnde Rumpfstabilität diese Zielaktivität.“

Individuelle Art, mit der eine Bewegungsaufgabe gelöst wird.

„Die Physiotherapeutin beobachtet Lenis Bewegungsstrategie sowie Sitzbalance, Gewichtsverlagerung und Koordination beider Hände.“

Veränderung der Umgebung, die eine Aktivität leichter oder sicherer macht.

„Eine Umfeldanpassung besteht darin, beide Füße stabil aufzustellen und die Jacke auf einen rutschfesten Tisch zu legen.“

Selbstständiges Beginnen und Mitgestalten einer Handlung.

„Dadurch kann Leni mehr Eigeninitiative zeigen.“

Fähigkeit, den Rumpf beim Sitzen kontrolliert und stabil auszurichten.

„Die Fachkraft erklärt die Sitzbalance, damit der nächste Arbeitsschritt klar bleibt.“

Atemtherapiegerät, das beim Ausatmen einen positiven Druck erzeugt.

„Frau Weber nutzt bei ihrer chronischen Lungenerkrankung ein PEP-System.“

Widerstand, gegen den eine Person kontrolliert ausatmet.

„Beim Ausatmen erzeugt das Gerät einen einstellbaren Ausatemwiderstand, der die Atemwege länger offen halten und Sekret lösen kann.“

Bauteil, das Luft nur in der vorgesehenen Richtung strömen lässt.

„Ein Rückschlagventil trennt Einatmung und Ausatmung voneinander.“

Handlung zur Verringerung von Verunreinigung und Infektionsrisiko.

„Zur Hygienemaßnahme gehört, das Gerät nach Herstellerangaben auseinanderzunehmen und die vorgesehenen Teile zu reinigen.“

Verbindliche Information des Herstellers zur sicheren Nutzung oder Reinigung eines Produkts.

„Bei der Übergabe wird die Herstellerangabe kurz genannt und mit der passenden Maßnahme verbunden.“

Durch bestimmte Krebsmedikamente verursachte Schädigung mehrerer peripherer Nerven.

„Die ärztlich diagnostizierte chemotherapieinduzierte Polyneuropathie kann sensible und motorische Nerven betreffen.“

Wahrnehmung von Stellung und Bewegung der eigenen Gelenke und Gliedmaßen.

„In der Physiotherapie werden Kraft, Gang und Tiefensensibilität untersucht.“

Fähigkeit, Schwingungen über die Haut und tieferes Gewebe zu spüren.

„Eine verminderte Vibrationswahrnehmung an den Füßen erklärt teilweise, warum Frau Neumann auf unebenem Boden unsicher ist.“

Gezielte Kontrolle der Füße auf Druckstellen, Wunden oder andere Veränderungen.

„Zur täglichen Fußinspektion nutzt sie bei Bedarf einen Spiegel, weil kleine Verletzungen sonst unbemerkt bleiben können.“

Risiko, durch ein Hindernis oder einen unsicheren Schritt zu stürzen.

„Gute Beleuchtung und geschlossene, passende Schuhe verringern die Stolpergefahr.“

Eng anliegende Spezialkleidung, die gleichmäßigen Druck auf Gewebe ausübt.

„Nach einer tiefen Verbrennung trägt Herr Samir eine individuell angepasste Kompressionsbekleidung am Oberkörper.“

Verdickte, erhabene Narbe, die innerhalb des ursprünglichen Wundbereichs wächst.

„Eine hypertrophe Narbe ist verdickt, gerötet und kann die Beweglichkeit einschränken.“

Vereinbarter Zeitraum, in dem ein Hilfsmittel am Körper getragen wird.

„Die vereinbarte Tragedauer wird schrittweise aufgebaut und richtet sich nach der Reaktion der Haut.“

Ungewollte Falte in einem textilen oder elastischen Hilfsmittel.

„Jede Materialfalte kann lokal zu viel Druck oder Reibung erzeugen und muss vor dem Anziehen geglättet werden.“

Längerfristige Veränderung einer Narbe hin zu einem weicheren und belastbareren Gewebe.

„Der gleichmäßige Druck soll die Narbenreifung unterstützen, ersetzt aber weder Hautkontrolle noch aktive Bewegung.“

Nach oben gerichtete Kraft des Wassers, die einen Körper teilweise trägt.

„Der Auftrieb verringert die Belastung, die beim Gehen auf Hüfte und Knie wirkt.“

Druck, den ruhendes Wasser von allen Seiten auf den eingetauchten Körper ausübt.

„Gleichzeitig unterstützt der hydrostatische Druck den Kreislauf und kann das Gewebe gleichmäßig komprimieren.“

Widerstand des Wassers gegen eine Bewegung.

„Die Physiotherapeutin nutzt den Wasserwiderstand, indem sie Bewegungsrichtung und Geschwindigkeit verändert.“

Aktive Fähigkeit, die Körperposition bei Haltung und Bewegung stabil zu halten.

„In größerer Wassertiefe trägt Frau Bender weniger Körpergewicht, benötigt beim Richtungswechsel aber weiterhin Gleichgewichtskontrolle.“

Beobachtbare Veränderung, die durch eine therapeutische Maßnahme erreicht wird.

„Der Therapieeffekt wird daran beurteilt, ob sich Gehen und Treppensteigen an Land verbessern.“

Durch mehrere gleichzeitig wirkende Ursachen oder Einflüsse bedingt.

„Sein Risiko ist multifaktoriell: Beinkraft, Gleichgewicht, Sehfähigkeit, Medikamente und Wohnumgebung können zusammenwirken.“

Schnelle automatische Bewegung zum Abfangen oder Begrenzen eines Sturzes.

„Die Physiotherapeutin prüft Transfers, Gehen und Schutzreaktion, kann aber nicht alle Ursachen allein behandeln.“

Fachliche Kontrolle von Arzneimitteln, Dosierungen und möglichen Wechselwirkungen.

„Wegen neu aufgetretener Benommenheit wird eine ärztliche Medikationsprüfung empfohlen.“

Fähigkeit, Formen, Kontraste, Entfernungen und Bewegungen visuell wahrzunehmen.

„Eine augenärztliche Kontrolle klärt, ob die veränderte Sehfähigkeit zum unsicheren Gehen beiträgt.“

Veränderung der Wohnung zur Verbesserung von Sicherheit oder Selbstständigkeit.

„Bei einem Hausbesuch werden lose Kabel und schlechte Beleuchtung als Ansatzpunkte für eine Wohnraumanpassung erkannt.“

Fähigkeit, auf Bildern rechte und linke Körperseiten korrekt zu unterscheiden.

„Deshalb beginnt die Therapie mit Seitenerkennung: Frau Mertens ordnet Bilder möglichst zügig einer rechten oder linken Hand zu.“

Gedankliches Ausführen einer Bewegung ohne sichtbare körperliche Bewegung.

„Danach folgt die Bewegungsvorstellung, bei der sie eine schmerzarme Handbewegung nur gedanklich ausführt.“

Therapie, bei der ein Spiegelbild die Bewegung einer betroffenen Körperseite darstellt.

„Erst in einer späteren Stufe wird Spiegeltherapie eingesetzt.“

Verarbeitung von Wahrnehmung und Bewegung in der Großhirnrinde.

„Die Übungen sollen die kortikale Verarbeitung von Körperbildern ansprechen, ersetzen aber keine aktive Funktionssteigerung.“

Gezielte Festlegung von Stärke, Dauer und Häufigkeit eines therapeutischen Reizes.

„Jede Reizdosierung richtet sich nach der Reaktion während und nach der Einheit.“

Seitliche und verdrehte Wirbelsäulenveränderung, die im Jugendalter auftritt.

„Bei der vierzehnjährigen Mila wurde eine Adoleszentenskoliose festgestellt.“

Sichtbarer oder messbarer Seitenunterschied in Form und Haltung des Rumpfes.

„Die Physiotherapeutin beurteilt Rumpfasymmetrie, Haltungskontrolle und Atmung, während die ärztliche Verlaufskontrolle den Krümmungswinkel überwacht.“

Bewusst aufgebaute eigene Haltungsveränderung zur Verringerung einer Fehlstellung.

„Mila lernt eine dreidimensionale Selbstkorrektur, die sie zunächst vor einem Spiegel aufbaut.“

Gezieltes Führen der Einatmung in bestimmte Bereiche des Brustkorbs.

„Eine gezielte Atemlenkung unterstützt die Ausdehnung weniger beweglicher Brustkorbbereiche.“

Behandlung mit einem individuell angepassten stützenden Rumpfkorsett.

„Falls eine Korsettversorgung verordnet wird, ersetzt das Korsett die aktive Therapie nicht.“

Systematische Untersuchung von Aufgaben, Bedingungen und Belastungen an einem Arbeitsplatz.

„In einer Arbeitsplatzanalyse beobachtet die Physiotherapeutin reale Abläufe, Raumverhältnisse und vorhandene Hilfsmittel.“

Gezielte Beobachtung und Auswertung eines Bewegungsablaufs.

„Die Bewegungsanalyse zeigt, dass mehrere Beschäftigte Bewohner weit vom eigenen Körper entfernt unterstützen.“

Heben, Tragen, Ziehen, Schieben oder Umsetzen einer Last.

„Für eine sichere Lastenhandhabung werden Bett- und Arbeitshöhe angepasst und geeignete Transferhilfen erreichbar platziert.“